Tuesday, September 30, 2014

PDA ligation


Apa itu PDA (Patent Ductus Arteriosus)???

Ductus Arteriosus Paten adalah masaalah jantung yang berlaku sejurus selepas kelahiran pada sesetngah bayi, PDA yang mempunyai aliran darah yang tidak normal berlaku antara dua arteri utama yang berkaitan dengan jantung. sebelum lahir kedua-dua arteri utama aorta dan pulmonari arteri disambungkan oleh ductus arteriosis itu. dimana ia adalah bahagian penting dalam peredaran darah janin. Dalam masa beberapa minit atau sehingga beberapa hari selepas kelahiran, kapal tersebut untuk menutup sebagai sebahagian daripada perubahan biasa yang berlaku dalam edaran bayi. 

Dalam sesetengah bayi, bagaimanapun, ductus arteriosus yang masih terbuka (paten). Pembukaan ini membolehkan darah yang kaya dengan oksigen dari aorta untuk bercampur dengan darah yang kurang oksigen dari arteri pulmonari. Ini boleh meletakkan tekanan pada jantung dan meningkatkan tekanan darah dalam arteri paru-paru.

Rajah A menunjukkan bahagian dalam jantung yang normal dan aliran darah yang normal. Rajah B menunjukkan jantung dengan paten ductus arteriosus. Kecacatan yang menghubungkan aorta dengan arteri pulmonari. Ini membolehkan darah yang kaya dengan oksigen dari aorta untuk bercampur dengan darah oksigen miskin di arteri paru-paru.

Jantung Dengan Paten Ductus Arteriosus ductus arteriosus adalah saluran darah yang menghubungkan aorta dan arteri pulmonari bayi semasa bayi berada dalam rahim. Sambungan ini membolehkan darah dipam dari sebelah kanan jantung terus ke aorta, tanpa berhenti di paru-paru untuk oksigen. Walaupun bayi adalah di dalam rahim, hanya sedikit darah beliau perlu pergi ke paru-paru. Ini adalah kerana bayi mendapat oksigen dari saluran darah ibu. 

Selepas dilahirkan, bayi itu tidak lagi disambungkan ke aliran darah ibu. Darah bayi kini perlu pergi ke paru-paru sendiri untuk mendapatkan oksigen. Biasanya, bayi mula bernafas sendiri, arteri pulmonari terbuka untuk membolehkan darah ke paru-paru, dan ductus arteriosus ditutup. 

Setelah arteriosus ductus ditutup, darah meninggalkan bahagian kanan jantung tidak lagi pergi terus ke aorta. Pertama, ia akan melalui arteri pulmonari kiri dan kanan dan melalui paru-paru untuk mengambil oksigen. Kemudian, kaya dengan oksigen pulangan darah ke sebelah kiri jantung dan dipam keluar ke seluruh badan. Jika ductus arteriosus tidak tertutup selepas kelahiran seperti yang sepatutnya, ia dipanggil ductus arteriosus yang paten (PDA).

PDA membolehkan darah mengalir terus dari aorta ke arteri paru-paru dan paru-paru. Jumlah ini tambahan darah mengalir ke paru-paru strain jantung dan meningkatkan tekanan darah dalam arteri paru-paru ini.



Kesan Paten Ductus Arteriosus 

Full Term Baby. 
A PDA kecil mungkin tidak menyebabkan apa-apa masalah, tetapi PDA yang besar mungkin akan menimbulkan masalah. Yang lebih besar PDA adalah, lebih besar jumlah darah tambahan yang melalui paru-paru.
A PDA besar yang masih terbuka untuk masa yang panjang boleh menyebabkan jantung untuk membesarkan, memaksanya bekerja lebih keras. Juga, cecair terkumpul di dalam paru-paru.
A PDA sedikit boleh meningkatkan risiko endokarditis berjangkit (IE). IE adalah jangkitan pada selaput jantung, injap atau arteri.
Dalam kes PDA, peningkatan aliran darah boleh merengsa lapisan arteri pulmonari di mana arteriosus ductus menyambung. Kerengsaan Ini menjadikan ia lebih mudah untuk bakteria dalam aliran darah untuk mengumpul dan berkembang di sana, yang boleh membawa kepada IE.


Bayi pra-matang. 
PDA boleh menjadi lebih serius di kalangan bayi pra-matang berbanding bayi jangka penuh.
Bayi pra-matang yang mempunyai PDA adalah lebih cenderung untuk mempunyai kerosakan kepada paru-paru mereka daripada darah tambahan yang mengalir melalui PDA. Ini bayi mungkin perlu berada di ventilator untuk membantu mereka bernafas.
Aliran meningkat dalam darah melalui paru-paru juga boleh mengurangkan aliran darah ke seluruh badan. Ini boleh merosakkan organ-organ lain, terutamanya usus dan buah pinggang.


Apakah Tanda-tanda dan Gejala Paten Ductus Arteriosus? 

Bunyi murmur mungkin satu-satunya tanda bahawa bayi mempunyai ductus arteriosus Paten (PDA). Satu murmur jantung adalah bunyi tambahan atau luar biasa yang didengari dalam denyutan jantung. Heart murmur juga mempunyai sebab-sebab lain selain daripada PDA, dan murmur adalah tidak berbahaya. 

Sesetengah bayi mungkin menunjukkan tanda-tanda atau gejala-gejala jumlah beban pada jantung dan lebihan aliran darah di dalam paru-paru. 

Tanda-tanda dan gejala-gejala boleh termasuk: 

  • Pernafasan yang cepat, bekerja keras untuk bernafas atau sesak nafas. Bayi pramatang mungkin memerlukan oksigen meningkat atau bantuan pernafasan dari pernafasan. 
  • Pemakanan yang kurang baik dan berat badan yang lemah. 
  • Memenatkan dengan mudah. 
  • Berpeluh dengan melakukan senaman, seperti semasa penyusuan.

Bagaimana Paten Ductus Arteriosus Dirawat? 

Ductus arteriosus Paten (PDA) dirawat dengan ubat-ubatan, prosedur berasaskan kateter, dan pembedahan. Matlamat rawatan adalah untuk menutup PDA untuk mengelakkan komplikasi dan menterbalikkan kesan-kesan peningkatan isipadu darah. 

PDA kecil sering ditutup tanpa rawatan. Bagi bayi jangka, rawatan diperlukan jika PDA kanak-kanak adalah besar ataupun mempunyai masalah kesihatan

Tuesday, September 23, 2014

Proses bersalin


as salam

dah bergelar ibu dah saya...IBU..satu lagi tanggungjawab yang harus liza kendong setelah kelahiran permata hati HANAN ERLEYNA..kisah bersalin yang tidak dijangkakan..

Hanan due date adalah 17 Jun tapi terawal pulak..13 June 2014.

Kisah Khamis 12 Jun 2014 


plan untuk ambil MC dan terus bercuti sampai bersalin..so ada appointment di GMC (Gombak Medical Centre). seperti biasa soalan2 follow up checkup ialah..keadaan ibu dan baby, pergerakan baby cukup ker tak.dah ada rasa sakit2 belum..than scan..so Dr Hamizah (dr yang sambut Hanan) cakap i ni maybe akan overdue to 4 0r 42 weeks, sebab perut masih tinggi baby belum fully engaged lagi, selesai scan dr tanya baby nya pergerakan ok ker tak, liza pon cakap macam dah kurang sebab travel balik BP (batu pahat) week before..so Dr Hamizah plan buat CTG untuk cek jantung baby and contraction lah..contraction ada sikit jaa tak besar lagi contraction so belum nak bersalin lagi lah..TAPI Dr request nak buat VE..then i accept lah..sebab this my first time kan...HAAA tuptup Dr cakap dah 3cm buka..laaa tak der sakit2 pon macam mana dah 3 cm..Dr hamizah suh my hubby bawak gi keliling shopping dulu, jalan itik dulu dah rasa contraction datang balik...hihi..


kitaorang pon balik rumah makan2 then petang hubby ajak pi shopping mall KL festival aktiviti naik tangga turun tangga pon berlangsung, perghh seorang perempuan buncit kan anak 39 weeks 2 days didera oleh suaminya naik tangga turun tangga..PENAT siot..MENGAH2..pusing cari2 apa yg patut untuk completekan barang baby..singgah dulu makan sate kajang, almaklumlah nak pantang 40 hari kan..
makan sate kajang sebelum bersalin oiiii...


balik rumah hubby suh sambung exercise jalan itik, tu dia memang terkangkang lah mak buyung oiii...

tido sebab penat sangat dan dah sakit2 pinggang..

Kisah Jumaat 13 Jun 2014

bagun solat subuh dah rasa mild contraction (contraction manja2 selang 10 min), so cakap kat husband dah ada contaction, so kul 11 nnti kita gi GMC yaa..sebelum tu kemas2 bilik sapu2 dan mop2, sebelum kehadiran si kenit.

sampai di hospital Dr hamizah buat CTG, result CTG tak nampak lah contraction sangat tapi bukaan dah 5cm, Dr dah tak kasi balik dah kena duduk dekat wad, tapi saya dan suami request untuk balik makan tengah hari sebab abah dah masak dan nak ambil barang sikit2..kul 2 baru masuk wad balik..

muka masuk wad 5cm bukaan..

bermulalah jam 3 petang contraction yang sangat kuat..ibarat kucing nak beranak, segala2nya adalah serba tidak kena..hubby lah yang pengsan..sekejap suruh urut, sekjap jangan usik..macam2 gaya..merangkak menonggeng lah..Ya Allah hanya tuhan sahaja yang tahu sakitnya contraction tu...tepat jam 5 pm air ketuban dah pecah..

peace muka senyum selepas strong contraction..HUHU

Dr buat VE tgk dah 9cm so tolak gi labor room lah apa lagi...lagi satu cabaran di dalam Labor room..tak reti dan bergaya dengan cool semasa meneran..aduhai cam ner gaya lah meneran sembelit yaaa..aduhai..pening nk teran tau..dengan baby masih kat atas tak turun sepenuhnya so extra work meneran lah kena..aku harus keluarkan baby ni sebelum maghrib..so kena teran kuat..nak teran nak pegang kaki, nak tarik pulak..aduhai cam mana gaya ni..last2 Dr suh pakai tiang letak kiri dan kanan tuk tarik dan meneran..perghh memng gilerlah dua kali teran kepala hanan terlekat dan teran lagi..BULB..BULB..BULB..wah keluarlah HANAN..Alhamdulillah tepat 6.35PM lahirlah Hanan Erleyna Puteri kenit kami..sepetnya mata...she so adorable..

HANAN ERLEYNA

p/s: Ya Allah, aku bersyukur dengan kurniaan yang telah Kau berikan kepada ku, aku akan jaga amanah yang kau berikan ini dengan jalan yang Kau redhai..jadikanlah zuriat ku Hanan Erleyna ialah zuriat yang boleh membawa aku ke syurga MU Ya Allah..Amin Ya Rab..

Thursday, September 4, 2014

Kelahiran Hanan Erleyna binti Mohd Erfy



sekian lama berlalu hari ni genab 2 bulan 23 hari Hanan Erleyna...banyak ingatan yang ingin disimpan dan ditulis supaya tidak kelupaan..

peristiwa bersalin..
peristiwa Hanan dan PDA ligation
peristiwa pemergian Abang As
peristiwa pengumpulan susu..
peristiwa menjaga permata hati Hanan Erleyna.

ahhh banyak nya peristiwa yang ingin disisip dan diterjemahkan dalam bentuk coretan supaya kekal diingatan..blog ni akan menjadi blog Ibu Hanan..kisah kami sekeluarga..

malas jangan datang rajin jangan pergi

HANAN ERLEYNA a few hour after born